Effet des interventions dirigées par des pharmaciens sur l’adhésion aux médicaments et la technique d’inhalation chez les patients adultes souffrant d’asthme ou de MPOC

Le blogue Impact Pharmacie présente périodiquement des résumés des articles clés mettant en valeur les rôles et les retombées du pharmacien et ses collaborateurs.

Type d’étude: Revue systématique et méta-analyse

948 articles ont été identifiés et 13 ont été inclus dans l’analyse qualitative tandis que 12 ont été inclus dans l’analyse quantitative (méta-analyse).

Recherche mise à jour en juillet 2019. 

Lieu : Clinique en milieu hospitalier, clinique ambulatoire d’hôpital, clinique externe, pharmacie communautaire

Objectif: Évaluer l’effet des interventions dirigées par des pharmaciens sur la prise en charge de l’asthme et de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) en se concentrant principalement sur la technique d’inhalation et l’observance des médicaments.

Ce que l’on retient:

  • Les interventions des pharmaciens ont été divisés en trois catégories : (1) information, (2) motivation et (3) compétences comportementales. Bien que les interventions variaient d’une étude à l’autre, on peut noter les plus courantes par catégorie : (1) physiopathologie de la maladie, importance de l’adhésion aux médicaments, importance de l’abandon du tabac, effets indésirables possibles, conseils sur les habitudes de vie ; (2) entrevues motivationnelles, évaluation les barrières à l’observance afin d’y remédier ; (3) technique d’inhalateur, technique d’expectoration, contrôle des symptômes.
  • Comparativement au groupe contrôle, les interventions des pharmaciens ont amélioré de manière significative l’observance aux médicaments chez les patients MPOC (RR = 1,41 ; IC à 95% : [1,24 à 1,61] ; P < 0,00001). Par contre, l’observance aux médicaments chez les patients asthmatiques n’a pas été significativement améliorée. 
  • Les interventions des pharmaciens ont amélioré de manière significative la technique d’inhalation chez les patients MPOC et asthmatiques (RR = 1,85 ; IC à 95% : [1,57 à 2,17] ; P < 0,00001).

Pour en savoir plus: Jia X, Zhou S, Luo D, Zhao X, Zhou Y, Cui YM. Effect of pharmacist-led interventions on medication adherence and inhalation technique in adult patients with asthma or COPD: A systematic review and meta-analysis [published online ahead of print, 2020 Feb 27]. J Clin Pharm Ther. 2020;10.1111/jcpt.13126. doi:10.1111/jcpt.13126

Et consulter une ou plusieurs section d’Impact Pharmacie pour en savoir davantage sur ce sujet

Auteur: Sarah-Jane Gagnon-Lépine

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