Farsaei S, Karimzadeh I, Elyasi S, Hatamkhani S, Khalili H. J Infect Dev Ctries 2014; 8(4):480-489. 

Ce que cette étude nous apprend

• Étude prospective, pré- post-intervention,  dans une unité de maladie infectieuse de 60 lits d’un hôpital universitaire, Iran.
• Échantillon de 205 patients atteints de diabète non contrôlé de type II entre janvier 2010 à juillet 2011 (période pré, 66 patients) et août 2011 à novembre 2012 (période post, 139 patients).
• Aucune intervention pharmaceutique n’était réalisée dans le groupe contrôle.
• L’intervention pharmaceutique incluait l’examen des dossiers médicaux des patients afin de leur administrer une dose appropriée d’insuline, l’évaluation de la technique des infirmières pour l’injection d’insuline et la mesure du contrôle glycémique, l’éducation des patients sur les symptômes de l’hypoglycémie et la nécessité de respecter les différents aspects liés à leur contrôle glycémique.  
• L’intervention pharmaceutique est associée à une amélioration significative de la glycémie.
• L’intervention pharmaceutique n’est pas associée à une amélioration significative de la glycémie à jeûn.

Ce que nous savions déjà

• Le pharmacien impliqué dans le diabète améliore de façon significative la glycémie des patients.  Nous avons recensé plusieurs études indexées démontrant une diminution significative de la glycémie à jeun soit PMID20961643, PMID18796426, PMID19552750, PMID21143256, PMID21394570
•  Par ailleurs le pharmacien impliqué dans le diabète améliore de façon significative le taux d’hémoglobine glyquée. Nous avons recensé plusieurs études indexées démontrant une diminution significative de l’hémoglobineglyquée PMID22021025, PMID19552750, PMID19966072, PMID15186866
• On peut consulter le site Impact Pharmacie et la fiche de synthèse  Diabète

Ce qu’on se pose comme question

• Les résultats seraient-ils similaires si la démographie (p.ex âge, le diagnostic d’infection) des patients avaient similaires entre la période pré et la période post ?
• Les résultats de l’intervention pharmaceutique seraient-ils différents si on avait mesuré l’HbA1c, indicateur fréquemment utilisé pour mesurer les retombées des interventions pharmaceutiques ?
• N’aurait-on pas des difficultés à reproduire la méthodologie ? Quelle est la fréquence et la durée de l’intervention pharmaceutique ?

Ce que vous pouvez notamment faire

• Partager davantage vos stratégies de soins pharmaceutiques dans le diabète.
• Partager davantage votre rôle et vos retombées dans la prise en charge du diabète.

Auteur (s): 

Mathilde Billaux, Aurélie Guérin

Création: 21 mai 2014

Publication: 21 mai 2014